盡管有大量的出版物論述了靜脈血栓栓塞及其在神經(jīng)外科中的預(yù)防，但是關(guān)于血栓預(yù)防的指導(dǎo)決策的高質(zhì)量研究相對較少。對于接受開顱手術(shù)的患者，我們建議如果采用間歇性氣動(dòng)加壓(IPC)，應(yīng)在手術(shù)前或住院時(shí)使用(1C級)。對于靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)特別高 的開顱患者，我們建議在出血風(fēng)險(xiǎn)可能降低(2C級)時(shí)，考慮術(shù)前采用IPC進(jìn)行機(jī)械血栓預(yù)防，并在術(shù)后加入低分子肝素(LMWH)。對于非外傷性顱內(nèi)出血患者，我們建議采用IPC (2C級)預(yù)防血栓。對于有非外傷性顱內(nèi)出血的患者，我們建議在出血風(fēng)險(xiǎn)較低 (2C級)時(shí)考慮開始使用低分子肝素或低劑量未分離肝素。我們建議繼續(xù)進(jìn)行血栓預(yù)防直到患者完全可以活動(dòng)(2C級)。對于沒有額外危險(xiǎn)因素接受脊柱手術(shù)的患者，我們建議除了早期活動(dòng)(2C級)外，不進(jìn)行活性血栓預(yù)防干預(yù)。對于有額外危險(xiǎn)因素的脊柱手術(shù) 患者，我們建議采用IPC (1C級)啟動(dòng)機(jī)械血栓預(yù)防，并建議在出血風(fēng)險(xiǎn)可能降低時(shí)(2C級)在術(shù)后增加低分子肝素。

盡管有大量的出版物論述了靜脈血栓栓塞及其在神經(jīng)外科中的預(yù)防，但是關(guān)于血栓預(yù)防的指導(dǎo)決策的高質(zhì)量研究相對較少。對于接受開顱手術(shù)的患者，我們建議如果采用間歇性氣動(dòng)加壓(IPC)，應(yīng)在手術(shù)前或住院時(shí)使用(1C級)。對于靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)特別高 的開顱患者，我們建議在出血風(fēng)險(xiǎn)可能降低(2C級)時(shí)，考慮術(shù)前采用IPC進(jìn)行機(jī)械血栓預(yù)防，并在術(shù)后加入低分子肝素(LMWH)。對于非外傷性顱內(nèi)出血患者，我們建議采用IPC (2C級)預(yù)防血栓。對于有非外傷性顱內(nèi)出血的患者，我們建議在出血風(fēng)險(xiǎn)較低 (2C級)時(shí)考慮開始使用低分子肝素或低劑量未分離肝素。我們建議繼續(xù)進(jìn)行血栓預(yù)防直到患者完全可以活動(dòng)(2C級)。對于沒有額外危險(xiǎn)因素接受脊柱手術(shù)的患者。

盡管有大量的出版物論述了靜脈血栓栓塞及其在神經(jīng)外科中的預(yù)防，但是關(guān)于血栓預(yù)防的指導(dǎo)決策的高質(zhì)量研究相對較少。對于接受開顱手術(shù)的患者，我們建議如果采用間歇性氣動(dòng)加壓(IPC)，應(yīng)在手術(shù)前或住院時(shí)使用(1C級)。對于靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)特別高 的開顱患者，我們建議在出血風(fēng)險(xiǎn)可能降低(2C級)時(shí)，考慮術(shù)前采用IPC進(jìn)行機(jī)械血栓預(yù)防，并在術(shù)后加入低分子肝素(LMWH)。對于非外傷性顱內(nèi)出血患者，我們建議采用IPC (2C級)預(yù)防血栓。對于有非外傷性顱內(nèi)出血的患者，我們建議在出血風(fēng)險(xiǎn)較低 (2C級)時(shí)考慮開始使用低分子肝素或低劑量未分離肝素。我們建議繼續(xù)進(jìn)行血栓預(yù)防直到患者完全可以活動(dòng)(2C級)。對于沒有額外危險(xiǎn)因素接受脊柱手術(shù)的患者，我們建議除了早期活動(dòng)(2C級)外，不進(jìn)行活性血栓預(yù)防干預(yù)。對于有額外危險(xiǎn)因素的脊柱手術(shù) 患者，我們建議采用IPC (1C級)啟動(dòng)機(jī)械血栓預(yù)防，并建議在出血風(fēng)險(xiǎn)可能降低時(shí)(2C級)在術(shù)后增加低分子肝素。